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Dans les pays industrialisés modernes, l'insuffisance pondérale est un problème de santé qui a reçu peu d'attention et qui concerne presque exclusivement les troubles de l'alimentation tels que l'anorexie ou la boulimie. Mais il existe un certain nombre d'autres causes qui peuvent entraîner une perte de poids et même l'épuisement.
Définition
L'insuffisance pondérale est souvent définie dans la littérature comme le poids corporel, qui est de 20 pour cent inférieur au poids normal ou au poids cible. À partir de 50 pour cent, la perte de poids est classée comme potentiellement mortelle; un mauvais état nutritionnel entraîne une faiblesse, des performances médiocres et d'autres symptômes. Cet état extrême d'insuffisance pondérale et d'épuisement est appelé cachexie.
L'indice de masse corporelle (IMC), basé sur la formule, est généralement utilisé pour déterminer le poids normal IMC = poids corporel (en kilogrammes): taille (en mètres) ² est calculé ou peut être lu à partir de tableaux. Après cela, il y a une insuffisance pondérale avec un IMC de 18,5 ou moins.
Lors du calcul de la normale, le surpoids et l'insuffisance pondérale, la taille, le sexe et la masse grasse sont pris en compte, mais pas la constitution individuelle. Il y a des personnes vitales et puissantes qui souffrent d'insuffisance pondérale selon l'indice de masse corporelle. Les exigences génétiques et biologiques sont très individuelles: les personnes de même taille peuvent différer en termes de structure osseuse, de muscles, d'envie de bouger et de besoin de repos. L'âge et la répartition des graisses jouent également un rôle important.
La question de savoir si l'insuffisance pondérale d'une personne a besoin d'un traitement dépend de nombreux autres facteurs qui doivent être pris en compte. En plus des symptômes d'accompagnement, il est important de considérer la période de perte de poids, car une perte de poids soudaine et involontaire peut indiquer une maladie grave. Si, avec un comportement alimentaire inchangé ou une perte d'appétit inexpliquée, une perte de poids de plus de deux kilogrammes se produit dans les quatre semaines, la cause doit être clarifiée à l'aide de diagnostics approfondis.
Causes
L'insuffisance pondérale est causée par un bilan énergétique négatif, ce qui signifie que le corps utilise plus d'énergie qu'il n'en reçoit.
Diminution de l'apport alimentaire
Diminution de l'apport alimentaire ou de l'utilisation d'aliments: dans les pays industrialisés hautement développés comme le nôtre, cela est moins susceptible de résulter d'une consommation alimentaire réduite que, par exemple, dans les pays en développement. Mais en Allemagne aussi, l'écart entre les riches et les pauvres se creuse, de sorte que la pauvreté des enfants et la faim qui y est associée persistent encore en Allemagne. La négligence des parents, due par exemple à la dépendance ou à la dépression, peut également conduire à la malnutrition ou à la malnutrition chez les enfants.
Les régimes extrêmes et l'anorexie surviennent principalement chez les adolescents et les adultes (pas les enfants) et peuvent entraîner une insuffisance pondérale.
S'il y a un manque d'appétit persistant derrière la perte de poids non désirée, cela peut être le signe d'une indigestion, mais aussi d'un stress, d'un déséquilibre mental ou d'une dépression existante ou en développement. L'anorexie est également plus fréquente chez les enfants. Derrière cela se trouvent soit des causes physiques telles que des infections, des inflammations ou des maladies malignes, soit des déclencheurs psychologiques tels que des luttes de pouvoir, un défi ou d'autres conflits avec les parents.
De plus, après avoir survécu à la maladie, il y a souvent une insuffisance pondérale, qui persiste même après la guérison.
La difficulté à avaler (dysphagie) est une autre cause possible qui affecte tous les groupes d'âge de la même manière et entraîne une réduction de l'apport alimentaire. Attention: des difficultés soudaines à avaler chez les enfants peuvent indiquer un corps étranger avalé; chez l'adulte, au pire, un cancer du larynx ou de l'œsophage peut être derrière. Bien que des maladies inoffensives puissent déclencher ces symptômes, les troubles aigus de la déglutition doivent toujours être clarifiés rapidement par le spécialiste.
Même avec des vomissements ou des diarrhées persistants, les aliments ingérés ne peuvent pas être utilisés suffisamment par l'organisme. Dans de rares cas, les vomissements chez les bébés sont dus à un rétrécissement congénital de la sortie de l'estomac, ce que l'on appelle la sténose pylorique.
Même avec une quantité suffisante de nourriture, une utilisation perturbée de la nourriture due à une mauvaise digestion avec un manque de sucs digestifs (dyspepsie) ou une absorption perturbée des nutriments de l'intestin (par exemple dans le cas de maladies inflammatoires de l'intestin, de la maladie cœliaque, du raccourcissement de l'intestin grêle) peut entraîner une insuffisance pondérale.
Insuffisance pondérale dans les maladies des organes
Surtout avec une perte de poids rapide accompagnée d'une fatigue générale, une maladie grave des organes ne peut être exclue. Des symptômes supplémentaires aident généralement à déterminer les causes de la perte de poids. Par exemple, la forte sensibilité aux infections et l'augmentation des infections fongiques sont des indications possibles du SIDA, la cirrhose du foie montre une fatigue chronique), l'insuffisance rénale dans le test sanguin est reconnaissable par l'urémie, c'est-à-dire des résidus de dégradation de l'urine dans le sang et la bronchectasie (élargissement pathologique des voies respiratoires moyennes, c'est-à-dire des bronches) caractérisé par des symptômes tels que toux et expectoration).
Les cancers de toutes sortes entraînent souvent une perte de poids précoce et rapide sans autre symptôme. Parfois, cependant, ils sont accompagnés de symptômes généraux tels que des problèmes de performance, des sueurs nocturnes et une augmentation de la température corporelle (température dite subfébrile, qui est légèrement supérieure à la température normale mais inférieure à la fièvre, c'est-à-dire entre 37,1 et 37,9 degrés Celsius).
Troubles métaboliques et système hormonal
Les troubles métaboliques et les troubles hormonaux peuvent également entraîner une insuffisance pondérale, par exemple en cas de diabète sucré déraillé ou d'une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie). Enfin, divers types d'empoisonnement entraînent une perte de poids, une insuffisance pondérale et un épuisement. Cette intoxication chronique peut être causée par l'alcoolisme et la toxicomanie massive, ainsi que par des toxines sur le lieu de travail comme le plomb.
Prise de poids avec la naturopathie
S'il y a des troubles et des maladies graves, il faut d'abord les identifier et leurs causes traitées. Une aide médicale conventionnelle peut être nécessaire. La naturopathie propose des agents de renforcement et de construction tissulaire pour les enfants, les adolescents et les adultes physiquement enclins à une insuffisance pondérale ou pour les personnes qui souhaitent reprendre des forces après une maladie en phase de récupération.
Si la perte d'appétit et une mauvaise digestion sont au premier plan, alors l'utilisation de plantes médicinales et d'épices se prête. La cardamome et la coriandre stimulent l'appétit et la digestion. Les feuilles d'artichaut peuvent stimuler la production de bile. Le moyen de choix est le cortex de Condurango (cortex de Condurango), qui peut être utilisé pour les faiblesses, pour la stimulation de l'appétit et pour l'augmentation de la production de sucs digestifs.
Vous pouvez également favoriser la prise de poids en choisissant certains aliments. Dans la théorie nutritionnelle de l'Ayurveda, toutes les saveurs alimentaires sont attribuées et des propriétés énergétiques leur sont attribuées. Pour réduire l'insuffisance pondérale, les aliments sucrés, lourds et gras doivent de préférence être choisis pour nourrir le corps. Le riz, les plats de céréales et les légumineuses sont de telles qualités et doivent être consommés fréquemment. Les figues, les dattes et les amandes augmentent également le poids si trois à cinq d'entre elles sont consommées quotidiennement pendant une période plus longue. La cerise d'hiver (Ashvagandha) est également recommandée comme complément nutritionnel, qui aurait un effet de renforcement des tissus.
Si le stress, l'agitation intérieure ou autre sont les principaux responsables de l'insuffisance pondérale, le calme intérieur et l'équilibre doivent être renforcés, par exemple avec des exercices de yoga, d'auto-hypnose ou d'entraînement autogène. (jvs, kh)
Informations sur l'auteur et la source
Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.
Magistra Artium (M.A.) Katja Helbig, Dr. med. Andreas Schilling
Se gonfler:
- Elvira Bierbach: Naturopathic Practice Today, Textbook and Atlas, Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag Munich, 4e édition, 2009
- Hans Konrad Biesalski et al.: Nutritional Medicine, Thieme Verlag, 5e édition, 2017
- Michael R. Wasserman: Perte de poids involontaire, MSD Manual, (consulté le 9 juillet 2019), MSD
- John E. Morley: Overview of Malnutrition, MSD Manual, (consulté le 9 juillet 2019), MSD
- Christian Löser: Malnutrition and malnutrition, Thieme Verlag, 1ère édition, 2010
Codes CIM pour cette maladie: les codes R64ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.
