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Lymphœdème - causes, symptômes, traitement

Lymphœdème - causes, symptômes, traitement


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Qu'est-ce que le lymphœdème?

Le lymphœdème est une maladie qui peut résulter d'un système lymphatique altéré. Le liquide tissulaire s'accumule dans les espaces entre les cellules, qui ne peuvent plus s'écouler suffisamment. En conséquence, la partie affectée du corps gonfle. Dans le pire des cas, il existe de véritables déformations qui restreignent considérablement la liberté de mouvement et la qualité de vie des personnes atteintes et augmentent le risque de maladies secondaires. Les chances de guérison ou de soulagement sont élevées avec des thérapies adaptées. Le processus de guérison peut être soutenu par la naturopathie.

Lymphœdème - un bref aperçu

Tout d'abord les choses les plus importantes en bref:

  • définition: Le lymphœdème est une accumulation de liquide dans les espaces entre les cellules due à un dysfonctionnement du système lymphatique.
  • Occurrence: Les jambes sont souvent touchées. Mais il peut également apparaître sur le visage, les bras, le cou, le tronc ou les organes génitaux.
  • Symptômes: L'accumulation de liquide entraîne un gonflement progressif de la partie affectée du corps. Si elle n'est pas traitée, il existe un risque d'éléphantiasis, dans lequel la partie du corps gonfle jusqu'à une déformation complète et la peau a tendance à des cloques, des fistules, de l'eczéma et des plaies mal cicatrisées.
  • diagnostic: Le signe dit de Stemmer, dans lequel certains plis cutanés ne peuvent plus être soulevés, est un signe de lymphœdème. Une évaluation plus précise peut être faite à l'aide d'examens échographiques ou de lymphographie.
  • Stades: Selon la gravité, la maladie est divisée en différents stades de zéro à trois. À partir du deuxième stade, la maladie est considérée comme irréversible. La troisième étape est appelée éléphantiasis.
  • thérapie: Les thérapies les plus courantes comprennent le drainage lymphatique manuel et mécanique, les soins spéciaux de la peau et les traitements de compression, qui utilisent des bandages ou des bas ainsi que des exercices de mouvements ciblés.

Symptômes de lymphœdème

En règle générale, le lymphœdème se manifeste d'abord par un gonflement unilatéral d'un bras ou d'une jambe. Un lymphœdème peut également survenir dans d'autres parties du corps. Dans la phase initiale, ces gonflements sont à peine perceptibles et non douloureux, mais ils augmentent continuellement avec le temps. Souvent, les personnes touchées ne prennent conscience que lorsque des vêtements tels que des pantalons et des chaussures ou des bijoux ne vont plus ou ne sont plus serrés.

Premiers signes avant-coureurs

Si vous appuyez sur le gonflement et qu'une bosse se forme, qui persiste pendant un certain temps après la suppression de la pression, il s'agit d'un premier signe possible de lymphœdème.

Peau ferme et signes rapides de fatigue

Au fur et à mesure que le processus progresse, la peau est de plus en plus ferme, plus ferme et plus serrée dans la zone touchée. Souvent, une extrémité (bras ou jambe) est touchée, ce qui se fatigue rapidement lors d'un effort physique.

Symptômes avancés

Au stade avancé, des plis et des sillons cutanés élargis peuvent se produire. La peau ne peut plus être soulevée et la partie affectée du corps peut prendre des proportions irrégulières. La peau peut également être affectée. Une décoloration, un durcissement, une inflammation, un eczéma et des plaies mal cicatrisées ou ouvertes peuvent survenir.

Effets tardifs

Le lymphœdème doit absolument être traité par un médecin. Si cela ne se produit pas, il y a des conséquences à long terme telles que:

  • Infections cutanées,
  • plaie ouverte,
  • Mouvement restreint,
  • posture tordue,
  • Formation de cloques et de fistule.

Stades de la maladie

Le lymphœdème est divisé en quatre étapes en fonction de la gravité:

  • Étape 0: A ce stade, l'œdème est subliminal. Les mécanismes de la maladie ont déjà commencé, mais aucun symptôme n'apparaît encore.
  • Étape 1: Les premiers gonflements apparaissent, qui ont une consistance pâteuse et molle. La peau peut être enfoncée avec le doigt et il y a parfois une entaille au point de pression.
  • Étape 2: Le gonflement est prononcé et se sent dur. La peau ne peut pas être enfoncée ou seulement avec une grande difficulté.
  • Étape 3: Le gonflement a déformé la partie affectée du corps et la peau est sujette à l'inflammation, à l'eczéma, à la décoloration, aux fistules, aux cloques et aux plaies ouvertes.

Causes du lymphœdème

Notre système lymphatique se compose des vaisseaux lymphatiques, des ganglions lymphatiques, du liquide lymphatique, de la rate et du thymus. Une fonction restreinte d'un ou plusieurs de ces composants peut se manifester par une congestion lymphatique (lymphostase), qui peut être vue et ressentie de l'extérieur. À ce stade, le lymphœdème peut être distingué du gonflement des ganglions lymphatiques.

Accumulation de liquide lymphatique

La fonction restreinte conduit à une accumulation de liquide dans le système lymphatique, ce qui augmente la pression au niveau de la zone endommagée. Cela conduit à une fuite ou à une absorption réduite du liquide lymphatique, ce qui entraîne alors un gonflement croissant.

Forme primaire

Fondamentalement, le lymphœdème est classé en formes primaires et secondaires. La forme primaire est une forme rare dans laquelle les vaisseaux lymphatiques ou les ganglions lymphatiques ne sont pas correctement formés ou mal formés dès la naissance. Des extrémités entières ou même des régions du corps peuvent être affectées. Cette forme d'œdème comprend des tableaux cliniques tels que la maladie de Milroy, la maladie de Meige, le syndrome de Parkes-Weber et le syndrome de Klippel-Trénaunay.

Forme secondaire

Cette forme beaucoup plus courante n'est pas génétiquement déterminée, mais peut survenir au cours de la vie. Les causes de ce formulaire comprennent:

  • Chirurgie du cancer du sein: De nombreux œdèmes se développent dans un contexte chronologiquement traçable après une chirurgie du cancer du sein ou après l'ablation des ganglions lymphatiques des aisselles.
  • Cancer du col de l'utérus ou du col de l'utérus: La chirurgie, dans laquelle de nombreux ganglions lymphatiques de l'abdomen doivent être retirés, peut entraîner un lymphœdème des jambes.
  • en surpoids: L'obésité peut augmenter l'émergence en lien avec les opérations.
  • Traitement radiologique: La radiothérapie contre certains types de cancer peut entraîner des dysfonctionnements ultérieurs du système lymphatique, pouvant entraîner un lymphœdème.
  • Maladies malignes: Certaines maladies malignes des ganglions lymphatiques telles que la maladie de Hodgkin ou la leucémie peuvent également déclencher un œdème.
  • Lymphangite: L'inflammation des vaisseaux lymphatiques et des ganglions lymphatiques peut provoquer un œdème.
  • Autres causes: Les autres déclencheurs possibles comprennent les blessures, les cicatrices et les infestations parasitaires.

Traitement du lymphœdème

La thérapie offre une variété de bonnes options de traitement, qui d'une part soulagent la douleur et d'autre part augmentent la mobilité et la qualité de vie. La thérapie physique décongestive (KPE) dite complexe est souvent utilisée. Cela se déroule en deux phases, la phase de décongestion et la phase d'entretien.

Dans la phase décongestionnante, l'accent est mis sur la vidange du liquide coincé. Des bandages manuels de drainage lymphatique et de compression sont utilisés pour cela. En phase d'entretien, des exercices thérapeutiques ciblés et le port de bas de contention sont destinés à soutenir la réussite thérapeutique dès la première phase. Dans les cas graves, la thérapie peut également avoir lieu dans une clinique. Si les demandes échouent, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire.

Propres mesures de réduction

En plus des thérapies, les symptômes du lymphœdème peuvent être réduits grâce à plusieurs comportements quotidiens, ou le succès du traitement peut être maintenu plus longtemps. Ceux-ci inclus:

  • Portez des vêtements confortables et amples,
  • Soins de la peau avec des agents au pH neutre,
  • Évitez le surpoids ou réduisez le poids,
  • exercice adéquat (par exemple gymnastique),
  • ne prenez aucun risque de blessure inutile,
  • Évitez et réduisez le stress (ex. Exercices de respiration, yoga),
  • Le drainage lymphatique aide, mais évitez de pétrir les massages,
  • porter des bas de contention pendant le sport.

Traitement naturopathique

Il existe deux approches différentes du traitement naturopathique. Certains des traitements possibles concernent le soulagement des symptômes, d'autres se concentrent sur la cause.

Procédures apaisantes et axées sur les symptômes

Les traitements naturopathiques sans fond malin visent à stimuler et drainer le flux lymphatique pour soulager les symptômes. L'œdème qui survient après une intervention chirurgicale en particulier répond bien au traitement par les sangsues, tout comme l'utilisation d'enzymes à haute dose lorsqu'elles sont utilisées à temps. Un régime est souvent recommandé qui évite largement les protéines animales. De plus, beaucoup de mouvements, des exercices de respiration et des massages légers à la brosse sont prescrits. Sur le plan phytothérapeutique, les plantes à effet lymphatique et purificateur sanguin sont prescrites - sous forme de thé, de teinture ou de préparation homéopathique. Le drainage lymphatique, l'ostéopathie, la thérapie de la zone réflexe plantaire et les traitements de compression sont principalement utilisés manuellement.

Thérapie causale approfondie

La thérapie en profondeur vise à restaurer la capacité naturelle du corps à réguler en reconnaissant et en traitant les troubles causaux. Les diagnosticiens naturopathes utilisent des méthodes axées sur la constitution telles que le diagnostic de l'iris, utilisent la microscopie à fond noir pour se faire une idée de l'exposition au milieu (microbien) ou détectent les blocages par des mesures énergétiques (par exemple EAV, biorésonance, tests végétaliens), qui peuvent avoir un impact négatif sur une grande variété de processus fonctionnels dans le corps - bien que d'un point de vue conventionnel, il n'y a pas de lien causal direct. Vient ensuite une thérapie individuelle qui, selon la manière de travailler du thérapeute, peut être médicinale, manuelle, classique, physique, nutritionnelle et thérapeutique ordonnée ou subtile-énergétique. (tf, jvs, vb)

Se gonfler

  • Présence Internet du Lymphzentrum Nordwest avec plus d'informations
  • Centre allemand de recherche sur le cancer (DKFZ)
  • Diagnostic et traitement du lymphœdème
  • Hôpital universitaire de Düsseldorf: lymphœdème - causes, diagnostic, traitement
  • Ainsi que des articles liés dans le texte.

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • German Society for Angiology - Society for Vascular Medicine: Lymphedema (consulté le 24 juillet 2019), dga-gefaessmedizin.de
  • Lulay, Gerd R.: Lymphœdème secondaire: diagnostic et traitement toujours insatisfaisants, Dtsch Arztebl, 2017, aerzteblatt.de
  • German Society for Lymphology: Lymphedema (consulté le 24 juillet 2019), dglymph.de
  • Service d'information sur le cancer du Centre allemand de recherche sur le cancer: Lymphoedème chez les patients cancéreux (consulté le 24 juillet 2019), krebsinformationsdienst.de
  • Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG): Breast cancer: Treatment of lymphedema (disponible le 24 juillet 2019), gesundheitsinformation.de
  • Mayo Clinic: Lymphedema (consulté le 24 juillet 2019), mayoclinic.org
  • National Cancer Institute: General Information About Lymphedema (consulté le 24 juillet 2019), cancer.gov
  • Cleveland Clinic: Lymphedema (consulté le 24 juillet 2019), my.clevelandclinic.org
  • Portail de la santé publique de l'Autriche: maladies des vaisseaux lymphatiques (consulté le 24.07.2019), gesundheit.gv.at

Codes ICD pour cette maladie: les codes I89ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: Le système lymphatique et le lymphœdème primaire: comment ça marche? (Octobre 2022).