Cœur

Heartache - causes et thérapie

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Le chagrin d'amour est dans tous les cas un symptôme grave. En tant qu'organe musculaire creux vital, le cœur assure la circulation sanguine et un flux sanguin suffisant vers tous les organes grâce à des contractions rythmiques. Le dysfonctionnement cardiaque, qui peut avoir des conséquences graves pour la santé, se manifeste souvent par des douleurs cardiaques. Cependant, les douleurs cardiaques supposées peuvent également résulter d'une tension, ce qui est beaucoup moins dangereux.
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Heartache - bref aperçu

Le spectre des causes possibles de douleurs cardiaques est large et il peut certainement s'agir d'une urgence médicale, dans laquelle les services d'urgence doivent être contactés immédiatement. Un bref résumé des réclamations à l'avance:

  • Contacter l'appel d'urgencesi une douleur cardiaque survient soudainement, s'aggrave, des symptômes tels qu'une oppression thoracique, une douleur irradiante dans le bras gauche, un essoufflement soudain, une transpiration, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, une altération de la conscience ou des évanouissements et la peur de la mort s'ajoutent!
  • causes: Maladies du système cardiovasculaire telles que pression artérielle élevée (hypertension), maladie coronarienne, arythmie cardiaque, inflammation de la peau interne du cœur (endocardite), péricardite (inflammation du péricarde), inflammation du muscle cardiaque (myocardite), anomalies des valves cardiaques, faiblesse cardiaque, crise cardiaque; causes psychologiques (syndrome du cœur brisé, névrose cardiaque) et diverses maladies qui provoquent des douleurs thoraciques, qui peuvent être attribuées à tort au cœur.
  • diagnostic: Antécédents médicaux avec des questions sur l'intensité, l'emplacement, la durée de la douleur cardiaque, l'heure de la première apparition et les conditions médicales existantes; Mesure de la pression artérielle et écoute clandestine sur la poitrine avec un stéthoscope. En fonction des besoins, des tests sanguins, un électrocardiogramme (électrocardiogramme), une échocardiographie, une échocardiographie de stress, des radiographies pulmonaires, une tomodensitométrie, une imagerie par résonance magnétique, une coronarographie et diverses autres méthodes d'examen suivent.
  • traitement: selon les causes, souvent avec des médicaments spéciaux, éventuellement des opérations cardiaques, ainsi qu'une psychothérapie pour les troubles psychologiques.
  • Naturopathie et médecine holistique: contre les problèmes cardiaques psychologiques, les plantes médicinales telles que les fleurs d'aubépine et la racine de valériane, le biofeedback, la thérapie par hypnose, les méthodes de relaxation comme le yoga ou l'entraînement autogène, la thérapie par l'exercice pour soulager les symptômes et prévenir les maladies cardiaques.

Différentes formes de chagrin d'amour

Le mal de cœur est souvent un signe de risques graves pour la santé et doit donc être examiné d'urgence par un médecin. Un cardiologue peut généralement déterminer relativement clairement les causes cardiovasculaires des symptômes et initier des contre-mesures appropriées.

Aujourd'hui, il est clair que les troubles mentaux familiers, par exemple après une rupture ou un chagrin d'amour, peuvent en fait entraîner des problèmes cardiaques sous forme de syndrome du cœur brisé, c'est pourquoi les déclencheurs psychologiques des symptômes sont également pris en compte dans cet article. Cela comprend également les douleurs cardiaques fonctionnelles, qui, dans la pratique médicale, représentent des symptômes décrits relativement fréquemment, auxquels les soi-disant névroses cardiaques sont principalement attribuées.

Une différence de la douleur cardiaque dans le vrai sens du terme est la douleur thoracique qui ne provient pas directement du cœur. La douleur thoracique peut également indiquer une perturbation de la fonction pulmonaire et parfois des crampes diaphragmatiques sont également perçues par les personnes touchées comme une sorte de piqûre cardiaque. Le soi-disant reflux, dans lequel l'acide gastrique retourne dans l'œsophage, est souvent perçu comme une piqûre dans la poitrine, de sorte que les personnes touchées pensent facilement à une maladie cardiaque. De plus, la douleur plus superficielle dans une côte cassée est parfois confondue avec la douleur cardiaque. Il en va de même pour l'irritation nerveuse, la tension musculaire, l'inflammation de l'œsophage, l'inflammation de l'estomac (gastrite), l'inflammation de la trachée (trachéite), l'inflammation du diaphragme, un anévrisme de l'aorte et diverses autres maladies telles que le soi-disant syndrome de Tietze - un gonflement douloureux dans la région du sternum autour du sternum.

Les symptômes de la douleur cardiaque

La douleur cardiaque est généralement exprimée par une sensation de tiraillement, de pression douloureuse, de brûlure ou de picotement dans la poitrine. Étant donné que les symptômes peuvent être des signes d'une maladie grave, une aide médicale doit être demandée au plus tard en cas de récidive. Dans tous les cas, la plupart des personnes touchées par des douleurs cardiaques sont sensibilisées et prêtes à consulter un médecin tôt parce qu'elles craignent une crise cardiaque ou des problèmes de santé graves similaires.

Important: Si, en plus de la douleur cardiaque, d'autres symptômes tels qu'une douleur irradiante dans le bras gauche, un essoufflement soudain, une transpiration abondante, une oppression thoracique, un essoufflement, des nausées et des vomissements, une altération de la conscience ou des évanouissements et la peur de la mort doivent être contactés immédiatement. Jusqu'à son arrivée, les premiers soins avec massage cardiaque doivent être fournis.

Causes

La douleur cardiaque d'origine est basée sur des maladies du cœur ou du système cardiovasculaire, qui dans la plupart des cas nécessitent des soins médicaux pour les personnes touchées. Par exemple, la maladie coronarienne (CHD), la myocardite et les crises cardiaques sont mentionnées dans la littérature spécialisée comme des causes de douleur cardiaque.

Les douleurs cardiaques directes peuvent être clairement distinguées des douleurs thoraciques générales (poitrine), dont la cause peut également être d'autres maladies telles que dysfonctionnement pulmonaire, embolie pulmonaire, tension musculaire, crampes diaphragmatiques, troubles de l'œsophage (par exemple reflux ou troubles du mouvement de l'œsophage), inflammation de la muqueuse gastrique, problèmes de la colonne vertébrale ou des articulations . Il est souvent difficile pour les personnes touchées de faire la distinction, car lorsque le patient tire, poignarde ou ressent une pression dans la poitrine, il pense inévitablement à des plaintes du cœur, mais avec un soutien médical, la douleur cardiaque réelle peut généralement être distinguée relativement clairement des autres douleurs thoraciques.

En raison de la perception subjective de la douleur cardiaque, le diagnostic peut parfois être rendu beaucoup plus difficile. Si aucune maladie physique ne peut être identifiée comme la cause de la douleur cardiaque, même si les personnes touchées souffrent manifestement de symptômes sévères et craignent une crise cardiaque, une soi-disant névrose cardiaque (cardiophobie) ou un syndrome du cœur brisé peuvent également déclencher la douleur cardiaque. Ici, la peur d'une maladie cardiaque menaçante ou d'une crise cardiaque provoque même des troubles fonctionnels du système cardiovasculaire et respiratoire, qui peuvent se manifester par des douleurs au niveau de la poitrine.

Les maladies cardiovasculaires comme cause

Les causes physiques des douleurs cardiaques comprennent de nombreuses maladies du système cardiovasculaire telles que l'hypertension artérielle (hypertension), les maladies coronariennes ou les arythmies cardiaques. Les douleurs cardiaques peuvent également être causées par une inflammation de la peau interne du cœur (endocardite), une inflammation du péricarde (péricardite), une inflammation du muscle cardiaque (myocardite), des anomalies des valves cardiaques, des anévrismes (dilatation artérielle) et une insuffisance cardiaque. De plus, une crise cardiaque aiguë potentiellement mortelle peut être à l'origine de douleurs cardiaques, auquel cas il y a souvent une agitation intérieure considérable, des nausées massives, des sueurs et un essoufflement. Les douleurs cardiaques doivent toujours être examinées par un spécialiste et les services médicaux d'urgence doivent être contactés d'urgence en cas de suspicion de crise cardiaque.

Si une CHD est déjà connue pour déclencher la plainte chez la personne affectée, le médicament d'urgence correspondant doit être pris immédiatement aux premiers signes afin d'éviter une extension des symptômes. Dans le cas de l'angine de poitrine, il s'agirait, par exemple, de sprays ou de capsules de nitroglycérine, qui sont prescrits aux personnes concernées par un médecin. Si possible, les préparations de nitroglycérine doivent toujours être transportées comme médicament d'urgence. Cependant, si le médicament ne montre aucun effet, cette condition est appelée angine de poitrine instable, qui peut également être évaluée comme un signe possible d'une crise cardiaque. Les plaintes doivent donc être prises très au sérieux et les services d'urgence doivent être alertés immédiatement. Il peut également y avoir des signes d'angine de poitrine instable ou de crise cardiaque si les symptômes apparaissent pour la première fois pendant l'exercice, s'aggravent / deviennent plus fréquents, ne diminuent pas même au repos et diffèrent en intensité ou en localisation des douleurs cardiaques connues.

Chagrin d'amour dû au stress mental

Les personnes atteintes de douleurs cardiaques dues à un stress mental particulier décrivent généralement des symptômes physiques très clairs tels que des tiraillements, des picotements et une oppression dans la poitrine, qui peuvent également irradier dans le dos, l'abdomen, les bras et les épaules (principalement à gauche). De plus, les douleurs cardiaques sont souvent accompagnées de trébuchements, de battements cardiaques rapides et d'essoufflement. Il n'est pas rare que les personnes touchées éprouvent la peur de la mort en raison des symptômes, bien que les symptômes s'intensifient souvent au cours d'une peur de type panique.

Une forme particulière de maladie cardiaque due au stress psychologique est le syndrome du cœur brisé, qui survient généralement après des situations de stress particulières telles que la perte d'un proche et s'exprime sur l'ECG ou dans des tests de laboratoire similaires à une crise cardiaque. Il est donc tout à fait justifié que le chagrin et la détresse émotionnelle soient souvent qualifiés de chagrin d'amour. Parce que les problèmes psychologiques peuvent en fait entraîner des plaintes organiques dans la région du cœur.

Diagnostic

En plus des mesures immédiates à prendre, par exemple, en cas de douleur cardiaque due à une angine de poitrine instable ou à une crise cardiaque, les personnes touchées doivent suivre un traitement thérapeutique à long terme qui s'attaque aux causes de la douleur cardiaque. Cependant, un diagnostic médical précis est impératif pour cela. La question de l'intensité, de la localisation et de la durée des douleurs cardiaques est au début du diagnostic. De plus, du sang est prélevé sur la personne affectée pour l'examen de laboratoire, car de cette manière, par exemple, les enzymes typiques d'une crise cardiaque (enzymes cardiaques) et les inflammations possibles dans la région du cœur peuvent être déterminées.

Les personnes touchées sont généralement examinées à l'aide d'un électrocardiogramme (ECG) afin d'écarter le diagnostic d'une crise cardiaque comme cause de la douleur cardiaque ou, dans le pire des cas, de la confirmer. L'ECG d'effort, qui enregistre les paramètres cardiaques sous stress, un ECG à long terme et des examens échographiques du cœur, servent de méthodes d'examen supplémentaires. Des procédures spéciales de tomographie par ordinateur (TDM) et d'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent également être utilisées pour déterminer les causes des douleurs cardiaques. En outre, l'examen aux rayons X des artères coronaires et la tomographie par émission de positons (TEP) offrent d'autres options de diagnostic.

Chagrin d'amour chez les jeunes

Dans l'ensemble, les douleurs cardiaques ne sont pas rares, mais elles sont loin d'être associées à des maladies graves. Le stress persistant et le stress émotionnel sont considérés comme un facteur de risque général de survenue de problèmes cardiaques quel que soit l'âge. Aujourd'hui, les adolescents souffrent également plus fréquemment de maladies telles que les arythmies cardiaques, qui peuvent déclencher les symptômes. De plus, un mode de vie excessif avec une consommation excessive d'alcool, de tabac ou de drogue est souvent à l'origine des plaintes chez les jeunes, tandis que chez les personnes âgées, les maladies cardiovasculaires, les maladies vasculaires et les maladies cardiaques sont à l'origine des douleurs cardiaques.

Traitement des douleurs cardiaques

En fonction des causes de la douleur cardiaque au cours des examens, différentes approches thérapeutiques sont disponibles pour lutter contre les plaintes. Selon les maladies sous-jacentes, certains médicaments sont utilisés pour traiter les douleurs cardiaques, par exemple, bien que ceux-ci doivent être explicitement coordonnés avec les plaintes respectives.

Par exemple, alors que les préparations de nitroglycérine sont utilisées pour l'angine de poitrine, des médicaments régulateurs et stabilisants de fréquence tels que l'adénosine, l'ajmaline, l'atropine ou les soi-disant bêtabloquants sont utilisés pour l'arythmie cardiaque, mais leur utilisation n'est pas sans controverse. Si une inflammation de la région du cœur, telle qu'une endocardite bactérienne, est la cause de la douleur, elle est généralement traitée avec des antibiotiques.

Pour diverses autres causes de douleur cardiaque, telles que des malformations valvulaires cardiaques, des anévrismes ou des dissections aortiques (rupture de l'aorte), des interventions chirurgicales sur le cœur ou des opérations d'urgence peuvent être nécessaires.

Dans le cadre d'un traitement ou d'une prévention à long terme, éviter les facteurs de risque de maladies cardiaques tels que la consommation d'alcool ou de tabac, une mauvaise alimentation et l'obésité jouent également un rôle important. Les personnes touchées sont souvent invitées à modifier clairement leur mode de vie afin d'éviter l'apparition de douleurs cardiaques à long terme. Une alimentation équilibrée, l'évitement de l'alcool et du tabac ainsi qu'une activité physique suffisante sont notamment recommandés aux patients chez qui les maladies cardiovasculaires sont à l'origine de douleurs cardiaques.

Traitement des causes psychologiques

Toutes les causes de douleurs cardiaques ne peuvent être remédiées par des mesures thérapeutiques conventionnelles. Ceci s'applique en particulier aux troubles psychologiques tels que les soi-disant névroses cardiaques. Par exemple, la douleur cardiaque liée psychologiquement nécessite souvent une approche thérapeutique différente. Dans le cas des névroses cardiaques, par exemple, la psychothérapie est un élément essentiel du traitement.

Dans le soi-disant «syndrome du cœur brisé», des médicaments anti-anxiété et réduisant le stress sont également utilisés, car on soupçonne qu'un excès d'hormones de stress est responsable des symptômes. Les stratégies d'évitement du stress ou d'adaptation peuvent aider à soulager et à prévenir les douleurs cardiaques.

Naturopathie et médecine holistique

Les procédures naturopathiques peuvent être utilisées pour traiter en particulier les douleurs thoraciques, qui ne sont pas dues à une maladie cardiaque immédiate. Par exemple, l'ostéopathie et le Rolfing peuvent améliorer mécaniquement le mouvement dans la région de la poitrine afin de contrer la tension musculaire et le soi-disant syndrome de Tietze.

Le corps entier et sa statique sont inclus dans le traitement. La poitrine et ses structures sont mises en relation avec le reste du corps dans le cadre de la thérapie et la répartition des tensions dans l'organisme est analysée. À ce stade, par exemple, l'ostéopathie prend également en compte les plaintes qui surviennent en plus des douleurs cardiaques, telles que les problèmes de l'ATM, les maux de dos, les douleurs aux pieds ou d'autres problèmes articulaires.

Les maux de cœur causés par des troubles psychologiques peuvent à leur tour répondre positivement à l'utilisation régulière de formulations de plantes médicinales qui calment le système nerveux végétatif et ont en même temps un effet de renforcement cardiaque. À ce stade, par exemple, une tisane à base de fleurs d'aubépine, de racine de valériane, de mélisse, de feuilles de romarin et de fleurs d'arnica est utilisée pour traiter le chagrin psychologique de manière naturopathique. Le rituel de préparation seul et les temps morts associés calment souvent déjà le système nerveux.

De plus, des pommades contenant des ingrédients similaires sont utilisées pour un usage externe, un frottement régulier devant également avoir un effet calmant. Les remèdes homéopathiques sont également utilisés à faible puissance pour le traitement holistique des douleurs cardiaques psychologiquement liées, de préférence Coffea (café), Convallaria (muguet) ou Valeriana (valériane). De plus, la méthode dite de biofeedback est utilisée pour influencer positivement les plaintes psychologiques. Les techniques de respiration, l'imagination, la méditation ou les suggestions intérieures sont utilisées pour lutter contre les symptômes.

S'il y a un soupçon de problèmes psychologiques sous-jacents comme cause de la douleur cardiaque, ceux-ci peuvent également être traités avec l'aide de l'hypnothérapie moderne. De plus, les méthodes de relaxation telles que le yoga ou l'entraînement autogène sont des méthodes bien adaptées contre le stress, qui peuvent aider à atténuer les symptômes et à prévenir de nouvelles douleurs cardiaques.

Enfin, la thérapie par l'exercice ou le sport peuvent également être une partie importante du traitement et aujourd'hui, des programmes de formation spéciaux sont souvent proposés à cette fin. Renforcer le cœur par l'entraînement cardiaque est la devise ici. Cependant, vous devez consulter d'urgence un médecin avant de commencer l'entraînement afin de peser les risques éventuels et d'ajuster les exercices si nécessaire. (fp)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Se gonfler:

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  • Jian Li, Peter Angerer: le stress chez les patients: le stress comme facteur pronostique pour les ré-infarctus dans la maladie coronarienne; dans: Current cardiolology 2018; Volume 7, numéro 05, pages 379-383, thieme-connect.com
  • Susanne A. Schlossbauer, Jelena-Rima Ghadri, Christian Templin: syndrome de Takotsubo - un tableau clinique souvent mal compris; dans: Praxis 2016; Volum 105, numéro 20, pages 1185-1192, hogrefe.com
  • H. S. Füeßl: Angine de poitrine stable: comment clarifier; dans: MMW - medical advanced, mai 2016, volume 158, numéro 10, pages 10–14, springer.com
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  • Société allemande de médecine générale et de médecine familiale (DEGAM): Directives de traitement pour la douleur thoracique (publié le 31 janvier 2011), awmf.org


Vidéo: the remedy for a broken heart why am I so in love (Mai 2022).


Commentaires:

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